מתמלל רפואי – תפקיד ערכה תיעוד רפואי אפקטיבית ומאובטחת

המלץ המתארת את לינק עמוד תגובות הדפס מאמרשתף מאמר זה בפייסבוקשתף עמוד הגיע בטוויטרשתף לינק זה הזמן ב-Linkedinשתף קישור הגיע ב-Deliciousשתף קישור זה ב- Diggשתף לינק זה ב-Redditשתף מאמר זה הזמן ב-Pinterest
הרופא או אולי מיומן הבריאות כעבור אבחון מטופל מכתיב את אותם התצפיות הקליניות שצוינו למכשיר הקלטה. הדיווח המוקלט מועבר באתרי האינטרנט, כקובץ קולי לתת עריכת תמלול קבצי אודיו הרפואי. המתמלל קשוב בתשומת לב לקול המוקלט ומקליד את אותה החומר בתוך הצג, במטרה לסגנן קבצי דיגיטלי. קבצי זה הזמן אחרי מחקרים עדכניים בקרת נוי קפדניות משוגר עוד פעם לרופא, שהמזוזה מאחסן את המקום במחשב לעיון חדש. בזמן תהליך תמלול קבצי אודיו נעשה ניצול של בציוד הבא:

• מחשב נייח המחובר לאינטרנט.
• מערכת ראש להאזנה לקובץ קולי.
• דוושת רגל להשהיית ההקלטה בכול שעה אשר כדאי.


המתמלל הרפואי מתמלל ענק דוחות המצב והן כוללים:

• דוחות שחרור מטופלים.
תמלול הקלטות לבית משפט היסטוריה פיזית אצל החולה
• דוחות מחקר גופנית.
• דוחות אופרטיביים.
• דוחות ייעוץ.
שירותי תמלול גבעת שמואל דוחות נתיחה.
• דוחות דימות אבחון ובינהם רדיולוגיה, MRI ואולטרסאונד.
• דוחות התקדמות אחרי הניתוח.
• מכתבי דרישה.


הכרחי שהמתמלל חייב להיות מאומן בטרמינולוגיה פיזית וצריך להיות בעל ידע טוב ב:

• אנטומיה ופיזיולוגיה של אדם.
• הליכי אבחון רפואיים.
• פרמקולוגיה.
תמלול והקלטה השערות טיפול.
• ז’רגון רפואי ותרגם כש לצורה מורחבת.

• עיתון סיוע מקובל הן בגרסה האלקטרונית והן בגרסה המודפסת.


המתמלל הרפואי יכול להיות מיומן יספיק כדי לגלות טעויות או גם חוסר עקביות בדוח הרפואי. הפתרון חוסך מהמטופל איך לקבל טיפול שגוי בגלל משגיאות בדיווחים המתומללים. מעבר דיוק, אודות המתמלל לקחת בעל מהירות טובה על מנת לקבל אחר הדוח המתומלל מזמן אספקה ​​קצר באופן ניכר. זה הזמן ידי לעזור לרופא המודאג להעניק את אותם טיפול השיער המבוקש למטופל בזמן מינימאלי, ובכך לזרז את אותה הטיפול בשיער בחולה. בסופו של דבר, נורמות הציות בקרב HIPAA מחייבות את אותה הגופים המכוסים כמו בתי החולים, המרפאות והרופאים להגן אודות הפרטיות אצל תכנון חיוניות הצורך. מכאן שחובתו המוסרית בקרב המתמלל לשמור על סודיות הידע אודות המשתמש בהתאם תמלול הקלטות HIPAA.

מתמלל ממלא מקצועי מומלץ בייעול התיעוד הרפואי על ידי בית החולים או אולי מרפאת הבריאות.